120905(수) 회원가입서 “여러분의 후원과 나눔으로 노을공원이 되살아납니다”

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노을공원시민모임 회원가입서
“여러분의 후원과 나눔으로 노을공원이 되살아납니다”

□ 가입일:    년   월   일

□ 이름:

□ 하는일:

□ 관심분야
( ) 청소년프로그램
( ) 시니어프로그램
( ) 공원해설.에코투어
( ) 식재 및 관리
( ) 동물모니터링
( ) 식물모니터링
( ) 텃밭가꾸기
( ) 알림단
( ) 기타:

□ 후원선택
( ) 씨앗회원 : 월 5천원
( ) 한그루회원 : 월 1만원
( ) 노을공원친구들(기업회원) : 월 10만원
( ) 큰나무회원(평생회원) : 100만원

□ 후원계좌
우리은행 1005-101-964857 (예금주: 노을공원시민모임)

□ 회원정보
– 주소 :
– 휴대전화 :
– 일반전화 :
– 이메일주소 :

□ CMS자동이체동의서
– 은행이름 :
– 계좌번호 :
– 예금주이름 :
– 예금주 주민등록번호 :
– 출금일선택 :
( ) 5일
( ) 15일
( ) 25일
본인은 노을공원시민모임에 CMS자동이체를 이용하여
회비 납부하는 것에 동의합니다.
– 확인자:                  ( 인)

□ 연락처
– 전화 02-735-7000 팩스 02-730-1240
– 휴대전화 010-9104-5537
– 이메일 nogosimo@naver.com
– 페이스북 nogosimo@facebook.com
– 카페 http://cafe.daum.net/nanjinoeul
* 단체고유번호: 101-82-71347

100903 회원가입서.txt