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120905(수) 회원가입서 “여러분의 후원과 나눔으로 노을공원이 되살아납니다”

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노을공원시민모임 회원가입서
“여러분의 후원과 나눔으로 노을공원이 되살아납니다”       
       
□ 가입일:    년   월   일       

□ 이름:     

□ 하는일:  

□ 관심분야       
(  ) 청소년프로그램
(  ) 시니어프로그램  
(  ) 공원해설.에코투어
(  ) 식재 및 관리  
(  ) 동물모니터링
(  ) 식물모니터링
(  ) 텃밭가꾸기 
(  ) 알림단
(  ) 기타:
    
□ 후원선택       
(  ) 씨앗회원 : 월 5천원       
(  ) 한그루회원 : 월 1만원       
(  ) 노을공원친구들(기업회원) : 월 10만원       
(  ) 큰나무회원(평생회원) : 100만원       

□ 후원계좌       
우리은행 1005-101-964857 (예금주: 노을공원시민모임)       

□ 회원정보       
– 주소 :       
– 휴대전화 :       
– 일반전화 :       
– 이메일주소 :       

□ CMS자동이체동의서       
– 은행이름 :       
– 계좌번호 :       
– 예금주이름 :       
– 예금주 주민등록번호 :       
– 출금일선택 :      
(  ) 5일
(  ) 15일
(  ) 25일
본인은 노을공원시민모임에 CMS자동이체를 이용하여        
회비 납부하는 것에 동의합니다.                                                 
– 확인자:                  ( 인)            

□ 연락처       
– 전화 02-735-7000 팩스 02-730-1240       
– 휴대전화 010-9104-5537       
– 이메일 nogosimo@naver.com        
– 페이스북 nogosimo@facebook.com       
– 카페 http://cafe.daum.net/nanjinoeul       
* 단체고유번호: 101-82-71347

 

첨부파일 100903 회원가입서.txt

 

첨부파일 120903 회원가입서(노을공원시민모임소개).docx

 

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